Лечение кариеса у детей в Челябинске

Причины кариеса

Основная причина развития кариеса — бактерии. Они поглощают сахар и выделяют токсичные вещества, которые разрушают сначала эмаль зубов, а затем пульпу. Предрасполагающие к развитию кариеса факторы:

Кариес развивается постепенно, процесс проходит в четыре стадии:

На молочных зубах переход между стадиями занимает мало времени. Эмаль молочных зубов мягкая и тонкая, поэтому разрушительная деятельность бактерий происходит быстро.

Почему необходимо лечить кариес молочных зубов?

Из-за кариеса ребенок может испытывать дискомфорт при употреблении горячих, холодных напитков, пережевывании пищи. У детей быстро развивается пульпит, при котором возникает острая боль, отдающая в шею, ухо, голову и усиливающаяся ночью.

При разрушении или удалении молочных зубов меняется прикус и дикция. Нередко дети подвергаются насмешкам сверстников при видимом кариесе и отсутствии зубов.

Инфекция с молочных зубов может распространиться на зачатки постоянных. Это приводит к нарушению их развития, ослаблению структуры. Постоянные зубы могут не вырасти или будут подвержены кариесу и разрушению.

Александр Юрьевич Глазунов,
Врач-стоматолог, лечащий врач, главный врач клиники

Как понять, что у ребенка кариес?

На начальных стадиях кариес не вызывает боли и протекает без выраженных симптомов. Жалобы появляются, когда процесс распространяется глубже. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, родителям нужно регулярно осматривать ротовую полость ребенка.

Ранний кариес проявляется в виде белых пятен, которые постепенно становятся темно-бурыми. Бактерии разрушают эмаль и дентин, из-за чего на следующих стадиях образуются кариозные полости со светлым или темным дном. А также родители могут почувствовать неприятный запах изо рта. На фоне патологического процесса в ротовой полости иногда повышается температура тела, ребенок может быть слабым, страдать от тошноты.

Дети, особенно младшего возраста, могут не говорить о боли. Поэтому следует обращать внимание на изменения в поведении. При повышении чувствительности зубов может наблюдаться уменьшение аппетита, жевание на одной стороне, отказ от сладостей, твердой, кислой, холодной, горячей пищи и напитков или отказ от еды вовсе.

Как часто нужно посещать стоматолога

Раннее детство и молочный прикус (от 0 до 7 лет)

Первый визит к стоматологу должен состояться в возрасте от 6 до 12 месяцев с появлением самого первого зуба. До 3 лет осмотры проводятся раз в 3–4 месяца для контроля прикуса и обучения родителей правильной гигиене; профессиональная чистка в этом возрасте обычно заменяется реминерализацией или удалением специфического налета Пристли мягкими щеточками. В период от 3 до 7 лет, когда молочный прикус уже сформирован, частота визитов увеличивается до одного раза в 3 месяца из-за высокого риска кариеса, связанного с любовью к сладостям. В этот период гигиенист проводит мягкую чистку, фторирование эмали и герметизацию фиссур на первых постоянных молярах, чтобы защитить их от разрушения.

Период сменного прикуса (от 7 до 12 лет)

Когда начинается активная смена зубов, частота профилактических осмотров составляет один раз в 4 месяца, а профессиональную гигиену рекомендуется проводить дважды или трижды в год. Основная задача в этом возрасте — не только предотвращение кариеса, но и тщательный контроль со стороны ортодонта за ростом челюстей и направлением прорезывания постоянных зубов. Регулярные визиты позволяют вовремя заметить скученность зубов или патологии прикуса на ранних стадиях, когда их коррекция проходит наиболее эффективно и быстро с помощью съемных аппаратов или систем частичных брекетов.

Формирование постоянного прикуса у подростков (от 12 до 18 лет)

Для подростков с полностью сформированным постоянным прикусом стандартный график включает осмотры и чистку раз в полгода, однако этот период требует особого внимания из-за гормональных изменений и возможного снижения личной мотивации к чистке зубов. Если ребенок проходит ортодонтическое лечение на брекет-системах, график посещений гигиениста становится более строгим — один раз в 2–3 месяца. Это необходимо для тщательного удаления налета вокруг замков и дуг, так как наличие металлических конструкций во рту в разы повышает риск возникновения кариеса и воспаления десен, требуя профессионального вмешательства чаще, чем в обычных условиях.

Какую анестезию мы используем

Выбор метода обезболивания в детской стоматологии напрямую зависит от возраста пациента, сложности предстоящих работ и его психологической готовности к контакту с врачом. Самым простым вариантом является местная анестезия, которая начинается с нанесения на десну «вкусного» геля для аппликационного обезболивания, после чего вводится основной препарат на основе артикаина. Этот метод идеально подходит для лечения неосложненного кариеса или удаления подвижных молочных зубов у спокойных детей, которые не боятся инструментов и способны неподвижно сидеть в кресле.

Для детей, испытывающих легкую тревогу или обладающих повышенным рвотным рефлексом, применяется седация закисью азота, также известная как «веселящий газ». В ходе этой процедуры ребенок остается в полном сознании и может общаться с доктором, но при этом впадает в состояние глубокого расслабления и спокойствия, вдыхая смесь через специальную назальную маску. Данная методика эффективна для умеренно длительных манипуляций до сорока минут, однако она требует от маленького пациента готовности спокойно дышать носом и сотрудничать с медицинским персоналом.

В случаях, когда предстоит масштабное лечение множественного кариеса, при наличии у ребенка сильного страха или в силу совсем раннего возраста до трех лет, врачи прибегают к общему наркозу. Современный ингаляционный наркоз позволяет ребенку мягко погрузиться в медикаментозный сон после нескольких вдохов, в то время как анестезиолог непрерывно контролирует показатели жизнедеятельности организма. Такой подход считается наиболее безопасным и гуманным для детей с особыми потребностями или негативным опытом прошлых лечений, так как препараты быстро выводятся из организма, не вызывая привыкания.